依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何

　　依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何？依木蘭硫唑嘌呤片適應(yīng)癥：本藥與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng)，例如腎移植、心臟移植及肝移植，亦減少腎移植受者對皮質(zhì)激素的需求。本藥也可單獨使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動性肝炎，尋常天皰瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，自體免疫性溶血性貧血，慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。

 

　　依木蘭硫唑嘌呤片治療白塞病的作用如何？依木蘭硫唑嘌呤片與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng)，例如腎移植、心臟移植及肝移植，亦減少腎移植受者對皮質(zhì)激素的需求。本藥也可單獨使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動性肝炎，尋常天皰瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，自體免疫性溶血性貧血，慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。

 

　　50例白塞病患者隨機分為2組。治療組27例予化痰祛瘀方加減聯(lián)合硫唑嘌呤片治療，對照組23例予硫唑嘌呤片治療，2組均治療2個月。比較2組臨床療效及治療前后C反應(yīng)蛋白（ CRP）、免疫球蛋白（ Ig） A變化。2組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。2組治療后CRP及IgA均較本組治療前降低（P＜0.01），且治療組降低更明顯（P＜0.05）?；奠铕龇郊訙p聯(lián)合硫唑嘌呤片治療白塞病療效顯著，可提高免疫力。（參考來源：谷占卿，王勇，郝靜敏，曹玉蘭，鄭曉春，楊曉慶?！痘奠铕龇郊訙p聯(lián)合硫唑嘌呤片治療白塞病27例臨床觀察》。《河北中醫(yī)》2015年 第4期）

 

　　依木蘭硫唑嘌呤片的副作用：過敏反應(yīng)：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應(yīng)立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復(fù)。

 

　　造血功能：可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制，常見白細(xì)胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。感染：使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細(xì)菌感染的易感性增加。胃腸道反應(yīng)：偶有惡心，餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。肺部反應(yīng)：罕見可逆性肺炎。

 

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：依木蘭硫唑嘌呤片在治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。對腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時，更應(yīng)再減劑量。用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。