輝力（磷酸鈉鹽灌腸液） 133ml(每118ml中含磷酸二氫鈉19g,磷酸氫二鈉7g)

1、成人及12歲以上兒童每日一瓶，一次性使用；2歲以下兒童禁用；2～11歲兒童應(yīng)使用兒童用輝力開(kāi)塞露。
2、本品不可多用，除非有醫(yī)師指導(dǎo)。
3、使用本品姿勢(shì)：左側(cè)位：身體左側(cè)位平躺，右膝部彎曲，手臂自然放松。膝胸位：膝蓋跪地，然后頭胸部下傾直至左側(cè)面部接觸物體表面，左手臂自然彎曲。
4、本品用法如下：
（1）取下瓶嘴上的桔色保護(hù)帽。
（2）將瓶嘴對(duì)準(zhǔn)肛門(mén)，用穩(wěn)定的壓力輕輕將瓶嘴插入直腸，插入時(shí)應(yīng)順或逆時(shí)針輕輕的轉(zhuǎn)動(dòng)瓶體，如果病人用力的話(huà)，類(lèi)似排便運(yùn)動(dòng)，有助于放松肛門(mén)周?chē)募∪?，這樣瓶嘴插入更容易些。
（3）不要強(qiáng)制性將瓶嘴插入直腸，因?yàn)檫@有可能造成損傷。
（4）擠壓瓶體直到內(nèi)裝溶液幾乎擠完為止，不必將瓶?jī)?nèi)液體全部擠完，因?yàn)槠績(jī)?nèi)液體量多于需要量。
（5）從直腸拔出瓶嘴，保持姿勢(shì)不變，直至便意非常強(qiáng)烈為止（通常2～5分鐘）。

不要將本品應(yīng)用于12歲以下兒童；本品禁用于2歲以下兒童；在24小時(shí)內(nèi)使用一瓶以上本品可能會(huì)隊(duì)身體造成損害；本品應(yīng)放在兒童不易拿到的地方；如果發(fā)生藥物過(guò)量或誤食情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
如果您有以下情況，在使用本品時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師：
（1）限制鈉鹽飲食。
（2）患有腎臟疾病。
（3）已經(jīng)懷孕或正在哺乳期。
如果您有下列情況，在使用任何一種緩瀉劑時(shí)，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師：
（1）惡心、嘔吐、腹痛。
（2）大便習(xí)慣突然改變已超過(guò)2周時(shí)間。
（3）使用某種緩瀉劑已超過(guò)1周時(shí)間。
如果您有下述情況，應(yīng)停用本品并咨詢(xún)醫(yī)師：
（1）直腸出血。
（2）使用本品以后沒(méi)有大便。

本品為灌腸劑，主要作用是使下部腸道膨脹而刺激排便放射，同時(shí)通過(guò)增加大便含水量促進(jìn)大便排泄。
大鼠口服NaH2PO4的LD50為7.100mg/kg，兔子經(jīng)皮給予NaH2PO4的LD50為7.940mg/kg，這意味著NaH2PO4實(shí)際上毒性非常小。大鼠口服Na2HPO4的LD50為12.93mg/kg，這也意味著Na2HPO4的毒性非常小。
用磷酸鈉溶液在貓身上試驗(yàn)（18ml/kg及32ml/kg兩個(gè)劑量組，讓溶液在體內(nèi)保留5分鐘），結(jié)果所有試驗(yàn)動(dòng)物都表現(xiàn)出臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常情況。臨床指標(biāo)包括運(yùn)動(dòng)失調(diào)、嘔吐、腹瀉（便中帶血）以及昏迷；實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)出現(xiàn)高血鈉、高血磷酸鹽、低血鈣、高血糖、容積滲克分子濃度過(guò)多以及酸中毒。在Yorkshire豬身上試驗(yàn)（5～10ml/kg劑量，并讓溶液在體內(nèi)保留5分鐘）也表現(xiàn)出臨床及生化指標(biāo)的改變，在超過(guò)30ml/kg劑量時(shí)，動(dòng)物出現(xiàn)死亡，給藥30分鐘之內(nèi)，每個(gè)劑量組都出現(xiàn)血磷上升，血鈣濃度降低，在高劑量組出現(xiàn)血鈉上升，血pH值降低。血氯、鉀、尿素、葡萄糖以及血細(xì)胞比容均未改變。豬的致死劑量為30ml/kg。從此我們可推斷人的致死劑量：兒童（10kg，2歲）：一次使用4～5瓶本品；成人（70kg）：一次使用12瓶本品。臨床研究中，單劑量給藥或雙劑量單次給藥并沒(méi)有出現(xiàn)臨床體征的改變，血鈣、離子鈣、碳酸氫鹽、血紅蛋白、血細(xì)胞比容以及甲狀旁腺素均無(wú)顯著改變。

劑量給藥或多劑量給藥時(shí)，沒(méi)有水分吸收、鈉吸收也最?。ㄆ骄禐?.5％、最高達(dá)到17％）。鈉吸收量最小，對(duì)正常人及限制食的病人無(wú)害．當(dāng)然，對(duì)患有充血性心臟病的病人或其它非正常鈉潴留的病人也有影響。
磷酸鹽的吸收與本品在體內(nèi)保留的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，同時(shí)、磷酸鹽的吸收受下列幾種因素的影響：鈣（低鈣增加磷的吸收）、生長(zhǎng)激素、維生素D、酸以及甲狀旁腺素等。由于代償機(jī)制促進(jìn)尿排泄：所以磷酸鹽在正常人體內(nèi)井不潴留。本品中的鈉和磷酸鹽并不分布到組織中去。腎功能不全的病人會(huì)出現(xiàn)血清磷酸鹽水平上升。當(dāng)肌酸清除率低于20ml／min／1.73m2體表面積時(shí)，磷酸才會(huì)出現(xiàn)明顯的潴留。腎功能輕微損傷時(shí)，甲狀旁腺素影響腎小管對(duì)的重吸收從而使血清磷酸鹽維持在相對(duì)穩(wěn)定的水平、當(dāng)肌酸酐清除率僅為10ml/min／1．73m2體表面積時(shí)，額外磷的排泄受到嚴(yán)重影響。本品在體內(nèi)停留時(shí)間越長(zhǎng)，磷的吸收増加，當(dāng)然．在臨床應(yīng)用中，本品在體內(nèi)停留時(shí)間較短，除非病人有功能或機(jī)械阻塞。在豬身上的研究表明，本品在體內(nèi)停留對(duì)磷吸收及血清磷都有影響，給藥后30分鐘內(nèi)，所有劑量組（5-50ml/kg）都出現(xiàn)血磷升高，鈣濃度降低。