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阻斷乙肝母嬰傳播,這3點(diǎn)最關(guān)鍵

科組:肝病科藥師作者:吳春露

  我們都知道乙肝是一種具有傳染性的疾病,主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。其中,母嬰傳播是乙肝的主要傳播途徑。
 
  有很多女性朋友沒有注重孕前檢查,在乙肝阻斷方面仍然存在著許多知識盲區(qū)。很多人都是在懷孕之后,做了相關(guān)產(chǎn)檢,才發(fā)現(xiàn)自己患有乙肝疾病。這時(shí),孕媽媽們才開始恐慌起來,生怕傳染給腹中寶寶。
 
  其實(shí),大家不必過于焦慮,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)了,是可以通過一些措施去阻斷母嬰傳播。在阻斷的過程中,主要是要攻克以下3重難關(guān):
 
  1、宮內(nèi)感染:指胎兒在母體內(nèi)發(fā)育過程中,由于母體攜帶了乙肝病毒,而受到病毒的感染。
 
  這時(shí)的應(yīng)對措施主要是,孕媽媽一定要按照醫(yī)生指導(dǎo)服用乙肝抗病毒藥物,一般是在孕24-32周內(nèi)接受規(guī)范治療,以便于趁早阻斷母嬰傳播。
 
  2、分娩時(shí)感染:由于乙肝有一個(gè)傳播途徑是血液傳播,若新生兒不小心吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、陰道分泌物等,就會被傳染到乙肝病毒。其次,孕媽在分娩時(shí)由于子宮收縮,也會促使少量母血滲漏入胎兒血循環(huán)引起嬰兒感染。
 
  這時(shí)的應(yīng)對措施則是,在新生兒出生之后,應(yīng)立即移至到復(fù)蘇臺,離開母血污染的環(huán)境。同時(shí),在出生6小時(shí)內(nèi)多打一針乙肝免疫球蛋白,能夠保障到寶寶的安全。
 
  3、產(chǎn)后傳染:主要是通過日常的親子接觸,或者是母乳喂養(yǎng),而不小心傳染給寶寶。
 
  因此,寶寶出生的24小時(shí)內(nèi)就要及時(shí)接種乙肝疫苗,之后再按照0-1-6免疫程序注射乙肝疫苗。在寶寶7個(gè)月大的時(shí)候,要進(jìn)行乙肝兩對半檢測,確認(rèn)體內(nèi)是否產(chǎn)生足夠抗體,才能不會受到乙肝病毒侵害。
 
  對于要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的寶媽,如果以阻斷母嬰傳播為目的而服用了抗病毒藥物,那么在停藥之后可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。若是服藥是為了治療乙肝疾病的,那么不建議母乳喂養(yǎng)。
 
  相信做好了這些措施,基本就能夠阻斷母嬰傳播。所以乙肝媽媽不必過于擔(dān)憂,但在孕期一定要做好定期產(chǎn)檢,并且有什么情況都要如實(shí)告訴醫(yī)生。這樣才能得到醫(yī)生的合理建議,并能較好的進(jìn)行母嬰阻斷。
 
  其次,乙肝媽媽要保證充足的休息,避免劇烈的活動,也不要做太重的體力活。
 
  總之,即使是在懷孕時(shí)查出有攜帶乙肝病毒,也不要整天抑郁寡歡,否則不好的情緒反而影響到寶寶的健康。準(zhǔn)媽媽要相信通過科學(xué)的預(yù)防手段,是可以阻擋母嬰傳播的。
 
  參考文獻(xiàn):
 
  佚名.乙型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程[J].臨床肝膽病雜志,2017,07(v.22):17-20.

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