璩肩墿淇濋殰
鏀粯鏂瑰紡
閰嶉€佹湇鍕�(w霉)
鍞悗鏈嶅嫏(w霉)
闂�(gu膩n)浜庢垜鍊�
鎮呭京(f霉)?銆傤煘}閰告櫘缇呭笗閰墖锛夌敤浜庢不鐧傚績寰嬪け甯革紝浣嗕娇鐢ㄦ檪(sh铆)闇€娉ㄦ剰璜稿浜嬮爡(xi脿ng)銆傚畠鍙兘寮曡捣淇冨績寰嬪け甯镐綔鐢紝150mg 钖勮啘鍖呰。鐗囧姂閫氬父涓嶉仼鍚堝厭绔ヤ娇鐢�銆傛不鐧傚墠鍜屾不鐧備腑闇€灏�(du矛)鎮ｈ€呴€�(j矛n)琛屽績闆诲湒鍜岃嚚搴婅⿻(p铆ng)浼帮紝鑰佸勾鎴栧績鑷熷毚(y谩n)閲嶅彈鎼嶆偅鑰呭鍔犲姂閲忚璎�(j菒n)鎱�锛屾湁 Brugada 缍滃悎寰佹偅鑰呬娇鐢ㄥ悗鍙兘鍑虹従(xi脿n)鐩搁棞(gu膩n)鐧ョ媭锛屼娇鐢ㄦ檪(sh铆)閭勯渶娉ㄦ剰灏�(du矛)椐曢绛夎兘鍔涚殑褰遍熆銆� 瑭虫儏
璜炬濡ワ紙娌欏韩宸存洸绾堟矙鍧﹂垑鐗囷級娉ㄦ剰浜嬮爡(xi脿ng)锛氳儦鑳庢瘨鎬ф嚪瀛曞│濂虫噳(y墨ng)鐢ㄦ湰鍝佸彲鑳介€犳垚鑳庡厭鎼嶅銆傚瓡涓湡鍜屽瓡鏅氭湡鎳�(y墨ng)鐢ㄤ綔鐢ㄤ簬鑵庣礌-琛€绠＄穵寮电礌绯荤当(t菕ng)鐨勮棩鐗�锛屽彲闄嶄綆鑳庡厭鑵庤嚐鍔熻兘骞跺鍔犺儙鍏掑拰鏂扮敓鍏掔櫦(f膩)鐥呯巼鍜屾浜＄巼?锛涢鍜€磠(di脿o)鏁村ソ鑷繁鐨勫績鎱�(t脿i)锛屼笉瑕佸洜?y脿n)姒ц唺銆婎墣绠瞉銆� 瑭虫儏
璜炬濡ワ紙娌欏韩宸存洸绾堟矙鍧﹂垑鐗囷級閬╂噳(y墨ng)鐧ワ細浠ユ矙搴反鏇茬簣娌欏潶瑷�(j矛)50mg.100mg.200mg:鐢ㄤ簬灏勮鍒�?j菒n)?sh霉)闄嶄綆鐨勬參鎬у績鍔涜“绔垚浜烘偅鑰�锛岄檷浣庡績琛€绠℃浜″拰蹇冨姏琛扮浣忛櫌鐨勯ⅷ(f膿ng)闅�(xi菐n)?锛涢鍜磋鐤俱€庣瑺顎炲垈姹絵鍒嗙殑鏀濆叆锛岄伩鍏嶉鐢ㄩ鑵�銆佸捀鑿滅瓑椋熺墿锛屼互闃插姞閲嶈嚜韬殑鐥呮儏銆� 瑭虫儏
娉扮暍鍏紙閬�(d谩)姣斿姞缇ら叝鑶犲泭锛夐仼鎳�(y墨ng)鐧ワ細闋�(y霉)闃插瓨鍦ㄤ互涓嬩竴鍊�(g猫)鎴栧鍊�(g猫)鍗遍毆(xi菐n)鍥犵礌鐨勬垚浜洪潪鐡ｈ啘鎬ф埧椤偅鑰呯殑鍗掍腑鍜屽叏韬€ф爴濉烇紙SEE锛夛細鍏堝墠鏇炬湁鍗掍腑銆佺煭鏆€ц叇缂鸿鐧�(f膩)浣滄垨鍏ㄨ韩鎬ф爴濉�?锛涢鍛风矘锛差€犵并搴瀵熻嚜韬殑鐧ョ媭锛屽鏋滃嚭鐝�(xi脿n)蹇冩偢銆佸懠鍚稿洶闆ｇ瓑鎯呮硜锛岃鍙婃檪(sh铆)鐨勬脯閲忚澹�銆佽剤鎼忕瓑銆� 瑭虫儏
鎮呭京(f霉)?銆傤煘}閰告櫘缇呭笗閰墖锛夋帹钖︾殑璧峰鍜岀董鎸佸姂閲忥細姣庢棩450-600mg(1鐗囨倕寰�(f霉)闅�150mg锛屾瘞鏃ヤ笁娆★級锛屽彲鏍规摎(j霉)闇€瑕佸鍔犺嚦900mg/鏃ワ紙2鐗囨倕寰�(f霉)闅�150mg锛屾瘞鏃ヤ笁娆★級銆傛偅鑰呮棩甯歌娉ㄦ剰澶氫紤鎭�锛屽洜?y脿n)闁韫�?hu矛)寮曠櫦(f膩)鎴块～鐨勭櫦(f膩)鐢�锛屽彲浠ュ仛涓€浜涜紩鏉剧殑瀹跺嫏(w霉)娲�銆� 瑭虫儏
鑿硶鏋楅垑鐗囬仼鎳�(y墨ng)鐧ワ細閬╃敤浜庨渶闀锋湡鎸佺簩(x霉)鎶楀嚌鐨勬偅鑰咃細鈶犺兘闃叉琛€鏍撶殑褰㈡垚鍙婄櫦(f膩)灞曪紝鐢ㄤ簬娌荤檪琛€鏍撴爴濉炴€х柧?銆傝檸璋ュ鐔撲腑g(sh霉)鍚庢垨鍓�(chu脿ng)鍌峰悗鐨勯潨鑴堣鏍撳舰鎴�锛屽苟鍙綔蹇冭倢姊楁鐨勮紨鍔╃敤钘�銆傚皪(du矛)浜庤鏍撶梾浜轰締璎�锛岄渶鑷ュ簥浼戞伅锛岄€�(j矛n)椋熷拰澶у皬渚块兘瑕佸湪搴婁笂锛岀洝閲忔笡灏戜笉蹇呰鐨勬椿鍕�(d貌ng)銆� 瑭虫儏
鎮呭京(f霉)?銆傤煘}閰告櫘缇呭笗閰墖锛夌蹇岋細宸茬煡灏�(du矛)娲绘€ф垚浠介菇閰告櫘缇呭笗閰垨杓旀枡娓呭柈涓垪鍑虹殑浠讳綍杓旀枡閬庢晱宸茬煡鎮rugada缍滃悎寰佹渶杩�3鍊�(g猫)鏈堝収(n猫i)鐧�(f膩)鐢熷績鑲屾姝讳簨浠躲€傛不鐧傜柧鐥呮湡闁�锛屾偅鑰呰閬垮厤鍜栧暋銆佸阀鍏嬪姏銆佽槆鎵撴按绛夊惈鏈夎垐濂綔鐢ㄧ殑鍒烘縺鎬х墿璩�(zh矛)锛屼笉鐒舵渻(hu矛)灏�(d菐o)鑷村績璺冲姞蹇�銆� 瑭虫儏
鍩烘湰涓婃瘡鍊�(g猫)钘ュ搧閮藉彲鑳芥渻(hu矛)鏈夊壇浣滅敤锛屽洜姝ゆ不鐧傛湡闁撶殑鎮ｈ€呰娉ㄦ剰瑙€瀵熻(h霉)鐞�锛岃兘澶犵祼(ji茅)鍚堥啱(y墨)鐢熺殑鎸囧皫(d菐o)鎰忚渚嗚檿鐞嗗壇浣滅敤鐨勫晱椤屻€傛倕寰�(f霉)闅嗘湁闂�(gu膩n)鐨勬渶甯哥櫦(f膩)鐢熺殑鍙婇潪甯稿父瑕嬬殑涓嶈壇鍙嶆噳(y墨ng)鐐洪牠鏆�銆佸績鑷熷偝灏�(d菐o)鐣板父鍜屽績鎮�銆� 瑭虫儏
鍦伴珮杈涚墖鐨勭敓鐢�(ch菐n)浼佹キ(y猫)鏄笂娴蜂笂钘ヤ俊瑾艰棩寤犳湁闄愬叕鍙�锛岃€岃棩鐗╁父瑕嬬殑涓嶈壇鍙嶆噳(y墨ng)鍖呮嫭锛氫績蹇冨緥澶卞父浣滅敤銆佽儍绱嶄笉浣虫垨鎯″績銆佸様鍚愶紙鍒烘縺寤堕珦涓锛夈€佷笅鑵圭棝銆佺暟甯哥殑鐒″姏銆佽粺寮�锛涘皯瑕嬬殑鍙嶆噳(y墨ng)鍖呮嫭锛氳鍔涙ā绯婃垨鈥滆壊瑕栤€�锛屽榛冭銆佺稜瑕�銆佽吂鐎�銆佷腑妯炵缍�(j墨ng)绯荤当(t菕ng)鍙嶆噳(y墨ng)濡傜簿绁炴姂閮佹垨閷�(cu貌)浜�銆� 瑭虫儏
鍠滄牸閭佸彲浠ユ不鐧傚績绲炵棝锛岃€岃鏄庢浉鐨勭浉浜掍綔鐢細鍚堢敤绂佸繉(涓嶅彲鍚堢敤)锛氬叿鏈夌７閰镐簩閰叾5闃绘柗浣滅敤鐨勫媰璧烽殰绀欐不鐧傚姂-鏋告珵閰歌タ鍦伴偅闈�銆侀菇閰镐紣鍦伴偅闈炴按鍚堢墿銆佷粬閬�(d谩)鎷夐潪锛涚敱浜庡悎骞朵娇鐢ㄨ€屽紩璧烽檷澹撲綔鐢ㄧ殑澧炲挤(qi谩ng)锛屾湰鍒跺姂鑳戒績閫�(j矛n)cGMP鐨勭敘(ch菐n)鐢�锛岃€屽叿鏈夌７閰镐簩閰叾5闃绘柗浣滅敤鐨勫媰璧烽殰绀欐不鐧傚姂鍙姂鍒禼GMP鐨勫垎瑙�锛屾晠浜岃€呯殑鍚堢敤鏈�(hu矛)閫氶亷cGMP鐨勫澶氳€屽皫(d菐o)鑷存湰鍒跺姂鐨勯檷澹撲綔鐢ㄥ寮�(qi谩ng)銆� 瑭虫儏
鍙槶鐗归菇閰镐紛浼愬竷闆峰畾鐗囬仼鐢ㄤ簬绔囨€у績寰嬩笖蹇冪巼鈮�75娆�/鍒嗛悩銆佷即鏈夊績鑷熸敹绺姛鑳介殰绀欑殑NYHA鈪★綖鈪ｇ礆(j铆)鎱㈡€у績鍔涜“绔偅鑰�锛岃垏妯�(bi膩o)婧�(zh菙n)娌荤檪鍖呮嫭尾-鍙楅珨闃绘化鍔戣伅(li谩n)鍚堢敤钘�锛屾垨鑰呯敤浜庣蹇屾垨涓嶈兘鑰愬彈尾-鍙楅珨闃绘化鍔戞不鐧傛檪(sh铆)锛涘皪(du矛)浜庢偅鑰呬締瑾鍙ｆ湇锛屼竴鏃ュ叐娆�锛屾棭銆佹櫄閫�(j矛n)椁愭檪(sh铆)鏈嶇敤(瑕嬭棩浠ｅ嫊(d貌ng)鍔涘(xu茅))锛涢€氬父鎺ㄨ枽鐨勮捣濮嬪姂閲忕偤5mg锛屼竴鏃ュ叐娆�銆� 瑭虫儏
鍏掔骞朵笉閬╁悎浣跨敤楣介吀浼婁紣甯冮浄瀹氱墖锛屽彟澶栧叾钘ユ晥瀛�(xu茅)鐩镐簰浣滅敤锛氫笉鎺ㄨ枽鐨勫悎骞剁敤钘ワ細寤堕暦QT闁撴湡鐨勮棩鐗�锛屽寘鎷欢闀稱T闁撴湡鐨勫績琛€绠¤棩鐗�(渚嬪濂庡凹涓�锛屼笝鍚¤兒锛岃姁鏅湴鐖撅紝绱粬娲涚埦锛屼紛甯冨埄鐗癸紝鑳虹閰�)鍜屽欢闀稱T闁撴湡鐨勯潪蹇冭绠￠钘ョ墿(渚嬪鍖硅帿榻婄壒锛岄綂鎷夎タ閰�锛岃垗鍚插摎锛岀敳姘熷柟锛岄沟娉涚兢锛屽櫞浠栬剴锛岃タ娌欏繀鍒�锛屾敞灏勭敤绱呴湁绱�)銆� 瑭虫儏
閱�(y墨)闄㈠拰钘ユ埧閮芥湁鍑哄敭鍙姏鍦伴珮杈涚墖锛屽叾鐢ㄤ簬楂樿澹撱€佺摚鑶滄€у績鑷熺梾銆佸厛澶╂€у績鑷熺梾绛夋€ユ€у拰鎱㈡€у績鍔熻兘涓嶅叏锛涘挨鍏堕仼鐢ㄤ簬浼存湁蹇€熷績瀹ょ巼鐨勫績鎴块～鍕�(d貌ng)鐨勫績鍔熻兘涓嶅叏锛涗絾灏�(du矛)浜庤偤婧愭€у績鑷熺梾銆佸績鑲屽毚(y谩n)閲嶇己琛€銆佹椿鍕�(d貌ng)鎬у績鑲岀値鍙婂績澶栧洜绱犲鍤�(y谩n)閲嶈钵琛€銆佺敳鐙€鑵哄姛鑳戒綆涓嬪強缍敓绱燘1缂轰箯鐧ョ殑蹇冨姛鑳戒笉鍏ㄧ檪鏁堝樊銆� 瑭虫儏
鍦ㄩ啱(y墨)闄㈠拰钘ユ埧閮藉彲浠ヨ臣璨风殑鍦伴珮杈涚墖鐢ㄤ簬楂樿澹撱€佺摚鑶滄€у績鑷熺梾銆佸厛澶╂€у績鑷熺梾绛夋€ユ€у拰鎱㈡€у績鍔熻兘涓嶅叏锛涘挨鍏堕仼鐢ㄤ簬浼存湁蹇€熷績瀹ょ巼鐨勫績鎴块～鍕�(d貌ng)鐨勫績鍔熻兘涓嶅叏锛涘皪(du矛)浜庤偤婧愭€у績鑷熺梾銆佸績鑲屽毚(y谩n)閲嶇己琛€銆佹椿鍕�(d貌ng)鎬у績鑲岀値鍙婂績澶栧洜绱犲鍤�(y谩n)閲嶈钵琛€銆佺敳鐙€鑵哄姛鑳戒綆涓嬪強缍敓绱燘1缂轰箯鐧ョ殑蹇冨姛鑳戒笉鍏ㄧ檪鏁堝樊銆傚洜姝�锛岄珮琛€澹撴偅鑰呭彲浠ユ湇鐢�銆� 瑭虫儏
蹇冪禐鐥涙偅鑰呴棞(gu膩n)浜庡枩鏍奸倎鐢ㄦ硶鐢ㄩ噺鏄細閫氬父锛屾垚浜�1娆�5mg锛�1鏃�3娆�锛涙牴鎿�(j霉)鐧ョ媭杓曢噸鍙仼鐣�(d膩ng)澧炴笡锛涙钘ョ墿鐨勬垚鍒嗘槸灏煎彲鍦扮埦Nicorandil锛屽凹鍙湴鐖剧殑鍖栧(xu茅)鍚嶇ū锛歂-(2-缇ヤ箼鍩�)鐓欓叞鑳虹閰搁叝锛屽垎瀛愬紡锛欳8H9N3O4锛屽垎瀛愰噺锛�211.17銆傞棞(gu膩n)浜庤棩鐗╂槸鍚﹁兘澶犻暦鏅�(sh铆)闁撲娇鐢ㄧ殑鎯呮硜锛岄渶瑕佸挩瑭㈤啱(y墨)鐢�銆� 瑭虫儏
钘ョ墿鐨勪笉鑹弽鎳�(y墨ng)鏄瓨鍦ㄧ殑锛屽彲浠ユ煡鐪嬭鏄庢浉浜嗚В锛岃€岄菇閰镐紛浼愬竷闆峰畾鐗囩敤娉曠敤閲忥細鍙ｆ湇锛屼竴鏃ュ叐娆�锛屾棭銆佹櫄閫�(j矛n)椁愭檪(sh铆)鏈嶇敤(瑕嬭棩浠ｅ嫊(d貌ng)鍔涘(xu茅))锛涙湰鍝佽捣濮嬫不鐧傚儏闄愪簬绌�(w臎n)瀹氭€у績鍔涜“绔偅鑰�锛涘缓璀板湪鏈夋參鎬у績鍔涜“绔不鐧傜稉(j墨ng)椹�(y脿n)鐨勯啱(y墨)鐢熸寚灏�(d菐o)涓嬩娇鐢�锛涢€氬父鎺ㄨ枽鐨勮捣濮嬪姂閲忕偤5mg锛屼竴鏃ュ叐娆�锛涙不鐧�2鍛ㄥ悗锛屽鏋滄偅鑰呯殑闈滄伅蹇冪巼鎸佺簩(x霉)楂樹簬60娆�/鍒嗛悩锛屽皣鍔戦噺澧炲姞鑷�7.5mg锛屼竴鏃ュ叐娆�銆� 瑭虫儏
钘ョ墿閬庢晱鐨勬偅鑰呭爆浜庣敤钘ョ蹇�锛屽叾娆″績婧愭€т紤鍏嬫垨鑰呮槸鎬ユ€у績鑲屾姝绘偅鑰呬篃涓嶅彲鐢ㄨ棩銆傝€屽彲铇壒楣介吀浼婁紣甯冮浄瀹氱墖鐢ㄦ硶鐢ㄩ噺锛氬彛鏈�锛屼竴鏃ュ叐娆�锛屾棭銆佹櫄閫�(j矛n)椁愭檪(sh铆)鏈嶇敤(瑕嬭棩浠ｅ嫊(d貌ng)鍔涘(xu茅))锛涘彲铇壒璧峰娌荤檪鍍呴檺浜庣┅(w臎n)瀹氭€у績鍔涜“绔偅鑰�锛涘缓璀板湪鏈夋參鎬у績鍔涜“绔不鐧傜稉(j墨ng)椹�(y脿n)鐨勯啱(y墨)鐢熸寚灏�(d菐o)涓嬩娇鐢�锛岄€氬父鎺ㄨ枽鐨勮捣濮嬪姂閲忕偤5mg锛屼竴鏃ュ叐娆�銆� 瑭虫儏
鎱㈡€у績鍔涜“绔鍙婃檪(sh铆)鐨勮檿鐞�锛岃€岄菇閰镐紛浼愬竷闆峰畾鐗囬仼鐢ㄤ簬绔囨€у績寰嬩笖蹇冪巼75娆�/鍒嗛悩銆佷即鏈夊績鑷熸敹绺姛鑳介殰绀欑殑NYHA鈪★綖鈪ｇ礆(j铆)鎱㈡€у績鍔涜“绔偅鑰�锛岃垏妯�(bi膩o)婧�(zh菙n)娌荤檪鍖呮嫭-鍙楅珨闃绘化鍔戣伅(li谩n)鍚堢敤钘�锛屾垨鑰呯敤浜庣蹇屾垨涓嶈兘鑰愬彈-鍙楅珨闃绘化鍔戞不鐧傛檪(sh铆)锛涜€佷汉鍙互鏈嶇敤锛屼絾鏄敤钘ラ渶瑕侀伒閱�(y墨)鍥�銆� 瑭虫儏
鍙仈(d谩)榫嶏紙楣介吀鑳虹閰墖锛夋槸涓€绋檿鏂硅棩锛屼富瑕佹垚鍒嗙偤楣介吀鑳虹閰紝灞簬III椤炴姉蹇冨緥澶卞父钘ョ墿銆傚畠閫氶亷寤堕暦蹇冭倢绱�(x矛)鑳炲嫊(d貌ng)浣滈浕浣嶆檪(sh铆)绋嬪拰鏈夋晥涓嶆噳(y墨ng)鏈燂紝闃绘化閴€閫氶亾锛屼締娌荤檪澶氱ó瀹や笂鎬ц垏瀹ゆ€у揩閫熸€у績寰嬪け甯�锛岄倓鍙爯(y霉)闃插毚(y谩n)閲嶅績寰嬪け甯哥櫦(f膩)鐢燂紝浣跨敤鏅�(sh铆)闇€閬甸啱(y墨)鍥�銆� 瑭虫儏
澶у娉ㄦ剰鐢ㄨ棩鍔戦噺锛岄菇閰歌兒纰橀叜鐗囩敤娉曠敤閲忔槸鍙ｆ湇鎴愪汉甯哥敤閲忥細娌荤檪瀹や笂鎬у績寰嬪け甯革紝姣忔棩0.4~0.6g锛屽垎2~3娆℃湇锛�1~2鍛ㄥ悗鏍规摎(j霉)闇€瑕佹敼鐐烘瘡鏃�0.2~0.4g缍寔锛岄儴鍒嗙梾浜哄彲娓涜嚦0.2g锛屾瘡鍛�5澶╂垨鏇村皬鍔戦噺缍寔銆傚湪鐢ㄨ棩鏂归潰锛岄€氬父鏈�(hu矛)浣跨敤鎶楀績寰嬪け甯歌棩鐗�锛屽叾涓瘡绋棩鐗╃殑閬╂噳(y墨ng)鐧ャ€佺蹇岀櫏鍙婃經鍦ㄥ壇浣滅敤閮介渶瑕佺壒鍒ラ棞(gu膩n)娉�锛屼互纰�?锛涢鍝掝悵_鐢ㄨ棩銆� 瑭虫儏
姝ｅ搧淇濋殰 鏀惧績閬歌臣
鐢ㄨ棩鍏ㄧ▼鎸囧皫(d菐o)
寤犲鎺堟瑠(qu谩n) 姝ｅ搧娓犻亾
瀹夊叏鏀惧績 闅辩閰嶉€�
