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診斷肺動(dòng)脈高壓需要做哪些檢查?

肺動(dòng)脈高壓是一種極其危險(xiǎn)的一種疾病,如果治療不及時(shí),或是治療不當(dāng),最終可導(dǎo)致右心衰竭,甚至死亡。所以,在平常中就要多了解肺動(dòng)脈高壓這種疾病的相關(guān)知識(shí),并且做到早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療。那么,診斷肺動(dòng)脈高壓時(shí),需要做哪些檢查呢?下面,請(qǐng)百濟(jì)藥師帶您一起來(lái)了解。

肺動(dòng)脈高壓早期臨床癥狀不典型,常被誤診或漏診。為及早獲得診斷必須密切結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)不同情況選用無(wú)創(chuàng)傷或有創(chuàng)傷的檢查方法,首先肯定有無(wú)肺動(dòng)脈高壓,然后確定其嚴(yán)重程度,最后確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性。

1、警惕早期自覺(jué)癥狀 疲乏、勞力性呼吸困難及暈厥不能認(rèn)為是慢性病非特異性表現(xiàn),它可能就是肺動(dòng)脈高壓患者的最早表現(xiàn)。

2、特殊體征可提示病因 如端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、肺底濕啰音及胸腔積液,提示肺動(dòng)脈高壓為毛細(xì)血管后病變所致;心臟雜音不同可判斷風(fēng)濕性瓣膜病還是先天性心臟病引起;體動(dòng)脈血管雜音可能是大動(dòng)脈炎;肺血管雜音提示血流通過(guò)的肺血管狹窄,可能在此部位有血栓形成或肺動(dòng)靜脈瘺。

3、充分選用非創(chuàng)傷性檢查 心電圖有左房或左室肥厚提示肺動(dòng)脈高壓可能是心源性的;X線胸片顯示大的肺靜脈血流再分布或Kerley’s B線反映肺靜脈高壓,肺血增多主要發(fā)生于左向右分流性心臟病;超聲心動(dòng)圖能夠準(zhǔn)確地診斷某些心臟病變引起的肺動(dòng)脈高壓;肺功能測(cè)定能幫助鑒別阻塞性或限制性肺疾病;血?dú)夥治隹煞智迨欠袢毖跣苑蝿?dòng)脈高壓;放射性核素可顯示肺段及其以上的血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。

4、右心導(dǎo)管檢查是最可靠的檢查手段,可明確肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重性、有無(wú)可逆性,有助于病因診斷,如肺毛細(xì)血管楔壓升高,表示毛細(xì)血管后肺動(dòng)脈高壓,測(cè)定不同部位血氧含量可發(fā)現(xiàn)左向右分流。也可通過(guò)選擇性肺動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)血栓、血管畸形、發(fā)育不全或狹窄。

5、肺組織活檢 用以上排除診斷法仍不能明確病因的肺動(dòng)脈高壓,可能為慢性反復(fù)性肺血栓栓塞、肺靜脈閉塞疾病和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,肺活組織檢查可資鑒別。

百濟(jì)藥師溫馨提醒:以上是診斷肺動(dòng)脈高壓疾病的相關(guān)知識(shí),希望這些知識(shí)對(duì)您有所幫助。如果您還有其它的疑問(wèn),您可到我們百濟(jì)藥店,或是撥打百濟(jì)健康熱線電話:400-168-0606,百濟(jì)藥師為您提供詳細(xì)講解。

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