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老年性癡呆患者能吃鹽酸多奈哌齊片嗎?

老年性癡呆起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時(shí)起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。那么,老年性癡呆患者能吃鹽酸多奈哌齊片嗎?詳情下面我們就一起來了解一下吧,希望對(duì)您有一定的幫助作用。

阿爾茨海默病,又稱老年性癡呆,是目前最常見的一種疾病。阿爾茨海默病患者病癥主要表現(xiàn)為記憶、智能(包括理解、推理判斷、抽象概括和計(jì)算等)、語言、操作以及性格等多方面認(rèn)知功能衰退,有的還出現(xiàn)精神癥狀。阿爾茨海默病曾被看作第四大健康殺手,但作為一個(gè)靜悄悄的“殺手”,它的早期癥狀往往被認(rèn)為是老年人的“老糊涂”而被忽視。而早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是目前最有效的延緩老年期癡呆的措施。根據(jù)疾病的發(fā)展和認(rèn)知功能缺損的嚴(yán)重程度,可分為輕度、中度和重度。

鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗(yàn)對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對(duì)丁酰膽堿酯酶的抑制作用強(qiáng)1252倍,后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。臨床試驗(yàn)中,阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服本藥5 mg或10 mg ,服藥后穩(wěn)態(tài)時(shí)乙酰膽堿酶活性測定(紅細(xì)胞膜)分別被抑制63.6%和77.3%。

廣泛的動(dòng)物試驗(yàn)表明,該藥有效成分除了有膽堿能神經(jīng)興奮的藥理作用以外,其它作用很少。在細(xì)菌Ames回復(fù)突變實(shí)驗(yàn)或小鼠體外淋巴瘤正向突變實(shí)驗(yàn)中,未發(fā)現(xiàn)鹽酸多奈哌齊有致畸作用。體外實(shí)驗(yàn)中觀察到藥物有某些致畸作用,但僅在對(duì)細(xì)胞有明顯毒性的濃度,及在臨床試驗(yàn)病人穩(wěn)態(tài)濃度3000倍以上的濃度時(shí)才有此作用。在小鼠體內(nèi)微核模型中,鹽酸多奈哌齊無致畸作用。在對(duì)大鼠和家兔的長期致癌研究中,沒有證據(jù)表明有致癌的可能。鹽酸多奈哌齊對(duì)大鼠生殖功能無影響,在大鼠和家兔中無致畸性,但當(dāng)給妊娠大鼠50倍人用劑量時(shí),對(duì)死胎和仔鼠的早期存活有輕微影響。

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