波生坦片是用于治療WHO III期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動(dòng)脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓。波生坦片的治療效果一直是被患者和醫(yī)生認(rèn)可的藥物，但是，波生坦片在用藥方面很有講究，患者應(yīng)該如何正確服用波生坦片呢?百濟(jì)藥師為您介紹。
在許多心血管失調(diào)疾病，包括肺動(dòng)脈高壓，血漿和組織的內(nèi)皮素濃度增加，表明內(nèi)皮素在這些疾病中起病理作用。在肺動(dòng)脈高壓，血漿內(nèi)皮素濃度與預(yù)后不良緊密相關(guān)。 波生坦是特異性內(nèi)皮素受體。波生坦與ETA 和ETB 受體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合，與ETA 受體的親和力比與ETB 受體的親和力稍高。在動(dòng)物肺動(dòng)脈高壓模型中，長(zhǎng)期口服波生坦能減少肺血管阻力、逆轉(zhuǎn)肺血管和右心室肥大。在動(dòng)物肺纖維化模型中，波生坦能減少膠原沉積。
波生坦片初始劑量一般為1天2次，每次62.5 mg，持續(xù)4周，隨后增加至維持劑量125 mg，1天2次，高于1天2次，1次125 mg的劑量不會(huì)帶來足以抵消肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的益處?？稍谶M(jìn)食前或后，早、晚服用波生坦片。對(duì)于不同患者，波生坦片的用法用量也有不同要求。
腎功能受損病人 ：腎功能受損對(duì)波生坦片藥代動(dòng)力學(xué)的影響很小，不需要做劑量調(diào)整。
老年人 ：波生坦片的臨床研究沒有包括足夠的年齡在65歲及大于65歲的病人并測(cè)定他們的反應(yīng)是否與年輕病人相同，通常來說，因?yàn)槟I和/或心臟功能下降，有伴隨疾病、其他藥物治療，尤其有肝功能降低，所以老年病人的劑量應(yīng)該慎重選擇。
肝臟損害病人 ：肝臟輕度損害病人應(yīng)慎用波生坦片，中度和重度肝臟損害病人嚴(yán)禁使用。
治療中止 ：沒有在推薦劑量下肺動(dòng)脈高壓病人突然中止使用波生坦片的經(jīng)驗(yàn)。為了避免臨床突然惡化，應(yīng)緊密監(jiān)視病人，在停藥前的3-7天應(yīng)將劑量減至一半。
患者在服用波生坦片時(shí)，要注意以上需要注意的事項(xiàng)，具體用法用量，還需要咨詢醫(yī)生，具體用法用量以醫(yī)生意見為準(zhǔn)，不可盲目加量或者減量，如果用藥過程中有不適，需要盡快就診。
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