肺動脈高壓近年來越來越收到社會的關(guān)注了，全可利用于治療WHO III 期和IV 期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓，具有有效療效。全可利有什么使用禁忌?
全可利為一種雙重的內(nèi)皮素受體拮抗劑，通過直接拮抗在CTD相關(guān)PAH發(fā)病中起重要作用的內(nèi)皮素而發(fā)揮作用。一項包括66例WHO心功能III級或IV級(44例全可利組，22例安慰劑組)CTD相關(guān)PAH病人的隨機雙盲研究顯示：與安慰劑相比，全可利可以明顯提高病人的活動能力。16周時全可利組44例病人的6分鐘步行距離平均增加19.5米，而安慰劑組22例病人的6分鐘步行距離較基線平均下降2.6米。
內(nèi)皮素受體拮抗劑、前列環(huán)素類似物及磷酸二脂酶-5抑制劑均可以有效治療CTD相關(guān)PAH。對于單一靶向藥物治療無效的病人或者病情危重的病人，可以考慮以上兩種甚至三種藥物的聯(lián)合治療。目前已經(jīng)有資料顯示在西地那非單藥治療無效的病人中，聯(lián)合全可利可以使病人的臨床癥狀和血流動力學參數(shù)得到改善;同樣也有數(shù)據(jù)提示經(jīng)全可利單藥治療無效的病人中，聯(lián)合西地那非也可以使病人的臨床癥狀和血流動力學參數(shù)得到改善。
以下病人禁用本品：對于本品任何組分過敏者;懷孕或者可能懷孕者，除非采取了充分的避孕措施，在動物中報道有胎兒畸形;中度或嚴重肝功能損害和/或肝臟轉(zhuǎn)氨酶，即天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和/或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的基線值高于正常值上線的3倍(ULN)，尤其是總膽紅素增加超過正常值上限的2倍;伴隨使用環(huán)孢素A者;伴隨使用格列本脲者。
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