琪寧（黃體酮膠丸） 0.1g*6粒

據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道：吸收：口服微粉黃體酮軟膠囊后，在3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)最大血藥濃度。微粉化黃體酮的絕對(duì)生物利用度未知。表1、總結(jié)拉絕經(jīng)后婦女口服本品的平均藥代參數(shù) 參數(shù) 黃體酮軟膠囊劑量 00mg 200mg 300mg Cmax(ng/ml) 17.3±21.9a 38.1±137.8 60.6±72.5 Tmax(hr) 1.5±0.8 2.3±1.4 1.7±0.6 AUC(0-10)(ng*hr/ml) 43.3±30.8 101.2±66.0 175.7±170.3 a均數(shù)±S.D.對(duì)絕經(jīng)后婦女在100mg/天的劑量范圍內(nèi)多次給藥，黃體酮血清濃度呈線性，與劑量呈比例關(guān)系。雖然沒(méi)有進(jìn)行女性服用劑量超過(guò)300mg/天的試驗(yàn)，但對(duì)男性志愿者做了劑量為100mg/天和400mg/天的試驗(yàn)，黃體酮的血藥濃度呈線性，與劑量呈比例關(guān)系。男性志愿者的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與絕經(jīng)后婦女的藥代參數(shù)基本一致。分布：大約有96％－99％的黃體酮與血清蛋白結(jié)合，主要與血清白蛋白（50％－54％）和載體蛋白（43％－48％）結(jié)合。代謝：黃體酮主要通過(guò)肝臟代謝，大部分代謝為孕烷二醇和孕烷醇酮。孕烷二醇和孕烷醇酮在肝臟中與葡萄糖醛酸和硫酸鹽代謝物結(jié)合。隨膽汁排泄的代謝物可能不與之結(jié)合，也可能在腸中經(jīng)由還原、脫氫、異構(gòu)作用進(jìn)一步代謝。排泄：孕烷二醇和孕烷醇酮與葡萄糖醛酸及硫酸鹽結(jié)合，隨膽汁和尿液排出。隨膽汁排泄的黃體酮代謝物進(jìn)入腸肝循環(huán)或者隨糞便排出。特殊人群：未評(píng)價(jià)低體重者和肥胖者服用本品的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)人種：對(duì)于不同人種服用黃體酮的藥代動(dòng)力學(xué)比較的試驗(yàn)，沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)。肝功能障礙：沒(méi)有進(jìn)行肝臟疾病對(duì)黃體酮代謝影響的實(shí)驗(yàn)。黃體酮主要通過(guò)肝臟代謝，嚴(yán)重肝功障礙或有肝臟疾病的病人使用黃體酮不合適。輕度或中度肝功障礙病人使用黃體酮應(yīng)謹(jǐn)慎。腎功能不全：沒(méi)有進(jìn)行腎臟疾病對(duì)黃體酮代謝影響的實(shí)驗(yàn)。黃體酮主要通過(guò)腎臟消除，腎功能不全病人使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。食物－藥物相互作用：絕經(jīng)婦女服用200mg黃體酮軟膠囊，與禁食狀態(tài)比較，食物的攝入會(huì)增加本品的生物利用度。

1、須警惕包括血栓性靜脈炎、腦血管疾病、肺栓塞和視黃醛血栓形成等血栓疾病的早期臨床癥狀，如果上述疾病任一癥狀出現(xiàn)，用藥應(yīng)立即中斷。 2、出現(xiàn)突然或完全攝視覺(jué)喪失，或者突然出現(xiàn)突眼、復(fù)視、偏頭痛應(yīng)暫停用藥。如果檢查表明視神經(jīng)盤水腫或視黃醛血管損害，應(yīng)暫停用藥。 3、給藥前的體檢應(yīng)包括乳房和骨盆的檢查 4、因黃體酮會(huì)造成某些程度的體液滯留，對(duì)患有癲癇、偏頭痛、哮喘、心臟或腎臟功能障礙等的患者，須密切觀察。 5、若出現(xiàn)反跳出血，不規(guī)則出血，須做明確的診斷。 6、有抑郁癥病史的病人應(yīng)密切觀察，如果抑郁癥重新發(fā)作，應(yīng)暫停用藥。 7、本品屬孕激素長(zhǎng)期孕激素治療對(duì)垂體、卵巢、腎上腺、肝臟和子宮的任何可能的影響應(yīng)等待進(jìn)一步的研究。 8、雖然雌激素和本品同時(shí)使用不會(huì)降低葡萄糖耐受性，但是糖尿病人接收雌激素和本品治療還應(yīng)密切觀察。 9、有些病人會(huì)出現(xiàn)短暫的眩暈。在駕駛交通工具或在操作機(jī)器時(shí)應(yīng)注意。少數(shù)病人在最初治療時(shí)會(huì)極度的頭暈和嗜睡，故建議在睡前服藥。