替諾福韋是一種新型的核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。前幾年由于價格昂貴,普通乙肝患者根本無力長期支付。在07年,替諾福韋被納入國家的醫(yī)保報銷目錄,價格大幅度下降,也讓更多的普通患者受益。
我們都知道,乙肝抗病毒治療是一個漫長的過程,需要長期堅持用藥。即使是服用替諾福韋抗病毒,也避免不了長期用藥的情況。那么,在用藥的過程中,就需要了解一些注意事項,避免出現(xiàn)錯誤用藥的情況。
長期服用替諾福韋抗病毒,需注意以下5點:
1、用藥劑量及用藥時間:對于慢性乙肝的治療,替諾福韋用藥劑量為每次300 mg(1片),每日1次,口服,空腹或與食物同時服用。因此,患者可以根據(jù)自己的個人習慣,選擇在餐前或者是餐后服用。不過建議每天在同一個時間段服用比較好,因為同一個時間段用藥可以提高藥物的生物利用度和血藥濃度。
2、藥物相互作用:替諾福韋與去羥肌酐聯(lián)合給藥時應(yīng)當謹慎,可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),因此接受聯(lián)合用藥的患者應(yīng)當密切監(jiān)測與去羥肌酐有關(guān)的不良事件,比如出現(xiàn)胰腺炎和神經(jīng)病變等。若聯(lián)合用藥時出現(xiàn)了相關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當停用去羥肌酐。
3、跟蹤監(jiān)測:有些朋友會因為某些原因而中斷服用替諾福韋,有可能會導致乙肝病情惡化。在停藥的階段,建議嚴密監(jiān)測,包括臨床及實驗室隨訪在停止治療后還要持續(xù)至少幾個月的時間。若條件適當?shù)脑?,建議乙肝患者重新開始進行抗病毒治療。
4、警惕藥物不良反應(yīng):是藥三分毒,服用替諾福韋也不例外。長期服用替諾福韋可能會帶來一些極輕微的腎臟毒性,不過患者也不要過于擔憂,通常其腎毒性并不嚴重,對大多患者來說是比較安全的。不過在治療期間,應(yīng)定期監(jiān)測計算出的肌酐清除率和血清磷,并密切監(jiān)測其腎功能,以防腎毒性的發(fā)生。
5、不可擅自停藥:替諾福韋對于慢性乙肝的治療,最佳療程尚未明確。建議患者不要擅自停藥,以免出現(xiàn)肝炎病情急速加重的情況。如需停藥,應(yīng)在在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行。
關(guān)于替諾福韋的相關(guān)用藥注意事項就分享到這里了,替諾福韋是美國妊娠分級B類,即使是孕婦也是可以在醫(yī)生指導下進行用藥的。乙肝的抗病毒治療并非一朝一夕,建議患者堅持用藥,定期檢查,配合醫(yī)生治療,并保持良好的生活和飲食習慣,乙肝還是有很大希望能夠控制的。
參考來源:
韋瑞德(富馬酸替諾福韋二吡呋酯片)說明書