古語常說，小心謹(jǐn)慎方為上計(jì)，其實(shí)在我們用藥過程中也存在著一定的道理，大家都知道世界上還沒有任何一款藥絕對安全無毒害作用，所以這也提醒我們，在使用藥品時(shí)只要小心謹(jǐn)慎，注意其相關(guān)注意事項(xiàng)，提高自身用藥安全，才能真的保護(hù)自己。
珂丹主要成份為恩他卡朋，其性狀為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色。珂丹屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑，它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時(shí)使用。
珂丹通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴(3-OMD)，這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量，這種作用已在臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。珂丹主要抑制周圍組織中的COMT。紅細(xì)胞內(nèi)的COMT抑制作用與珂丹的血漿濃度密切相關(guān)，而體現(xiàn)了COMT抑制作用的可逆性。
雖然珂丹治療期間還沒有報(bào)告，但偶見帕金森病患者發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)。NMS，包括橫紋肌溶解癥和高熱，以運(yùn)動(dòng)癥狀、精神狀況改變、高熱、自主神經(jīng)功能障礙以及由于橫紋肌溶解導(dǎo)致的血清肌酸磷酸激酶增高為特征。個(gè)別病例，只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。
在珂丹治療的對照試驗(yàn)中，珂丹突然停藥，沒有發(fā)生NMS或橫紋肌溶解癥的報(bào)告。然而，因?yàn)槭褂闷渌喟桶纺芩幬锏牟∪送蝗煌Ｋ幋_有極少病例發(fā)生NMS，因此在停用珂丹時(shí)應(yīng)小心。撤藥應(yīng)緩慢，如果緩慢撤藥仍出現(xiàn)癥狀和/或體征，則需要增加左旋多巴的劑量。
珂丹總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此，左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在珂丹治療時(shí)亦應(yīng)考慮在內(nèi)。珂丹可能會(huì)加重左旋多巴所致的體位性低血壓。當(dāng)病人還服用其它可以導(dǎo)致體位性低血壓的藥物時(shí)，使用珂丹應(yīng)謹(jǐn)慎。
百濟(jì)藥師溫馨提醒：為了您的健康，請您在您的主治醫(yī)生或?qū)I(yè)藥師的指導(dǎo)下按療程服用珂丹，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解您使用珂丹的情況。當(dāng)然，如在使用珂丹過程中有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢。歡迎撥打全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-168-0606。
