瑞泰是一個(gè)用于高血壓、充血性心力衰竭、急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭的藥物，并且臨床療效確切、服用方便，被廣大患者所認(rèn)可。那么瑞泰用藥有什么需要注意的?下面由百濟(jì)藥師為您解答。
瑞泰的主要成分為雷米普利，雷米普利為一前體藥物，經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟水解成有活性的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑—雷米普利拉而發(fā)揮作用。服用雷米普利可導(dǎo)致血漿腎素活性的升高，和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因?yàn)檠芫o張素Ⅱ的減少，ACE 抑制劑可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。
服用瑞泰時(shí)，不同的群體用藥應(yīng)注意：
1、孕婦及哺乳期婦女用藥：
育齡期婦女在給予雷米普利片之前必須排除妊娠，在使用雷米普利片治療期間這些婦女必須采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。如果在使用雷米普利片治療期間發(fā)生了妊娠，在咨詢(xún)醫(yī)生后必須采取對(duì)兒童危險(xiǎn)較低的其它治療，這是因?yàn)樵衅诜美酌灼绽绕涫菓言械淖詈?個(gè)月，可能導(dǎo)致胎兒損傷。
如果在哺乳期間需要使用雷米普利片治療，必須停止母乳喂養(yǎng)。
2、兒童用藥：
雷米普利片沒(méi)有進(jìn)行兒童用藥的研究，因此不推薦用于這一年齡組的患者。
3、老年患者用藥：
在同時(shí)使用利尿劑，有充血性心力衰竭或腎功能或肝功能不全的老年人，雷米普利片的使用應(yīng)該謹(jǐn)慎。應(yīng)根據(jù)血壓控制的需要仔細(xì)調(diào)節(jié)劑量。
4、過(guò)量處理：對(duì)藥物過(guò)量或中毒，治療措施依藥物攝入的性質(zhì)和時(shí)間，以及癥狀的類(lèi)型和嚴(yán)重程度而定。
除了常規(guī)排出瑞泰的措施以外(如洗胃、雷米普利片服后30分鐘內(nèi)服用吸收劑和硫酸鈉)，必須在強(qiáng)化護(hù)理下監(jiān)測(cè)和糾正生命參數(shù)。瑞泰幾乎不能通過(guò)透析除去。在發(fā)生低血壓的情況下，首先給予氯化鈉和容量負(fù)荷，如果沒(méi)有反應(yīng)，還應(yīng)靜脈注射兒茶酚胺。可以考慮用血管緊張素Ⅱ治療。如果發(fā)生頑固的心動(dòng)過(guò)緩，應(yīng)進(jìn)行起搏治療。
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