隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的改變(能量攝入增加和運(yùn)動減少等)及人口老齡化，高血壓發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢。維爾亞用于治療原發(fā)性高血壓。維爾亞可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。
高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。國內(nèi)外的實(shí)踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)。 高血壓的危害性與患者的血壓水平相關(guān)外，還取決于同時(shí)存在的其他心血管病危險(xiǎn)因素、靶器官損傷以及合并的其他疾病的情況。
維爾亞藥理作用：坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑，通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用?？驳厣程共灰种萍る拿涪?，不影響緩激肽降解。在高血壓患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示：患者多次服用維爾亞可致血漿腎素活性、血管緊張素1濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;維爾亞2-8mg每日1次連續(xù)服用，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球?yàn)V過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)生性高血壓患者，對腦血流量無影響。
維爾亞用法用量：口服給藥通常劑量為一次4-8mg，一日1次，必要時(shí)可增至一次12mg，一日1次。嚴(yán)重腎功能不全者如過度降壓，有可能使腎功能惡化，因此應(yīng)從一次2mg開始服用，一日1次，慎重用藥。肝功能不全者服用本藥可能使肝功能惡化，并且本藥活性代謝物坎地沙坦的清除率也可能降低，因此應(yīng)從小劑量開始服用，慎重用藥。肝、腎功能正常的老年人起始劑量為4mg，用于腎功能或肝功能不全者時(shí)，建議起始劑量為2mg，根據(jù)病情調(diào)整用量。
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