吃鈉鹽過(guò)多是高血壓的致病因素，而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。高血壓患者應(yīng)降低食鹽量。倍他樂(lè)克可用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。那么，倍他樂(lè)克停藥反彈嗎？
倍他樂(lè)克屬片劑，是醫(yī)保類處方藥?？捎糜谥委煾哐獕?、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。
倍他樂(lè)克的適應(yīng)癥是高血壓、心絞痛和伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。本品的用法用量為口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開(kāi)服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝人食物不影響其生物利用度。劑量應(yīng)個(gè)體化，以避免心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。對(duì)低血壓和(或)心動(dòng)過(guò)緩的患者，可能需要減少所合用藥物量或減少本品的劑量。開(kāi)始的低血壓不一定意味著在長(zhǎng)期治療中患者不能耐受本品的用量，但必須在病情穩(wěn)定后才能增加劑量。其他注意事項(xiàng)包括可能需要增加對(duì)腎功能的監(jiān)測(cè)。通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛爾的劑量與肝功能正常者相同。僅在肝功能損害非常嚴(yán)重(如旁路手術(shù)患者)時(shí)才需考慮減少劑量。
倍他樂(lè)克和其他β阻滯劑一樣，不可突然停藥，中斷治療一般在7-10天內(nèi)逐步撤除。尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化。 對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的病人，最好停止服用，可能的話要在麻醉前48小時(shí)停服或遵麻醉師醫(yī)囑。 對(duì)于有支氣管哮喘的病人，應(yīng)該同時(shí)給β2激動(dòng)劑，劑量可按倍他樂(lè)克的用量調(diào)整。 對(duì)心臟功能失代償?shù)牟∪?，在使用洋地黃和/或利尿劑治療的基礎(chǔ)上應(yīng)慎用倍他樂(lè)克。 與其它β阻滯劑一樣，倍他樂(lè)克不應(yīng)與異搏定同時(shí)使用，以免引起心動(dòng)過(guò)緩、低血壓和心臟停搏。 在治療胰島素依賴性糖尿病患者時(shí)須小心觀察。 嚴(yán)重肝功能不全者慎用。 β阻滯劑對(duì)胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利的影響(尤其是心動(dòng)過(guò)緩)，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。 一旦因過(guò)量導(dǎo)致顯著的低血壓和心動(dòng)過(guò)緩，開(kāi)始時(shí)先靜脈給1-2毫克硫酸阿托品，或用阿托品后再給間羥胺或去甲腎上腺。
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