高血壓分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性高血壓：高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓著的95%以上。那么，替米沙坦片治療高血壓如何 不同人服用量是一樣嗎?百濟(jì)藥師為您解答!
替米沙坦片是一種口服起效的，特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑，與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn))呈高親和性結(jié)合，該結(jié)合作用持久，但無任何部分激動(dòng)劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(激酶Ⅱ)亦可降解緩激肽，由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，故不會(huì)出現(xiàn)緩激肽作用增強(qiáng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)。替米沙坦對(duì)其它受體(包括AT2和其它特征更少的AT受體，功能尚不清楚)無親和力。
在人體，給予80mg替米沙坦片幾乎可完全抑制血管緊張素Ⅱ引起的血壓升高，抑制效應(yīng)持續(xù)24小時(shí)，在48小時(shí)仍可測(cè)到。首劑替米沙坦片后3小時(shí)內(nèi)降壓效應(yīng)逐漸明顯。在治療開始后4周可獲得最大降壓效果，并可在維持。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示，服藥后降壓效果持續(xù)超過24小時(shí)，包括下次給藥前的4小時(shí)。這一結(jié)果在安慰劑對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)研究中得到證實(shí)：服用替米沙坦片40mg和80mg后波谷與波峰的比值持續(xù)地在80%以上?；謴?fù)到基線SBP有明顯的劑量-時(shí)間依賴關(guān)系。此方面關(guān)于DBP的數(shù)據(jù)不一致。
成人：應(yīng)個(gè)體化給藥，常用初始劑量為40mg(1片)，每日一次。在20-80mg劑量范圍內(nèi)，替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)，若用藥后未達(dá)到理想血壓，可加大劑量，最大劑量為80mg(2片)，每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與替米沙坦片有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時(shí)，應(yīng)對(duì)此予以考慮。
腎功能不全的病人：輕或中度腎功能損害的病人，服用替米沙坦片不需調(diào)整劑量，因沙坦不能通過血液透析消除;肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，替米沙坦片每日用量不應(yīng)超過40mg(1片)。老年人：服用替米沙坦片不需調(diào)整劑量;兒童和青少年：對(duì)于兒童和18歲以下的青少年，替米沙坦片的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。妊娠期使用：尚無足夠數(shù)據(jù)顯示本品能否用于妊娠婦女。
在這里，百濟(jì)藥師鄭重提醒您，服用替米沙坦片需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如果您在用藥過程中任何不適，都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系，用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量，如果您在治療過程中有任何疑問，都可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606，百濟(jì)藥師為您真誠(chéng)服務(wù)!
