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波依定可隨時(shí)停藥嗎

高血壓患者前期有的會(huì)出現(xiàn)眩暈,女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺(jué);耳鳴,雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。波依定主要成份為非洛地,是選擇性鈣離子拮抗劑,它通過(guò)降低外周血管阻力而降低動(dòng)脈血壓。波依定可隨時(shí)停藥嗎?

波依定為二氫吡啶類(lèi)鈣通道拮抗劑,與尼群地平和/或其他鈣通道阻滯劑可逆性競(jìng)爭(zhēng)二氫吡啶結(jié)合位點(diǎn),可阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細(xì)胞的電壓依賴(lài)性Ca2+電流,并阻斷K+誘導(dǎo)的鼠門(mén)靜脈攣縮。

由于對(duì)小動(dòng)脈平滑肌的高度選擇性,波依定在治療劑量范圍內(nèi)對(duì)心肌收縮力和心臟傳導(dǎo)無(wú)直接作用;由于對(duì)靜脈平滑肌和腎上腺素能血管張力調(diào)節(jié)無(wú)影響,故不引起體位性低血壓;波依定有輕微的排鈉利尿作用,所以不引起體液潴留;波依定對(duì)各期高血壓均有效,可單獨(dú)使用,也可與其他抗高血壓藥物合用,如β阻滯劑、利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;波依定易被耐受,即使有心絞痛和充血性心力衰竭;波依定緩釋片在用藥后24小時(shí)內(nèi)都能維持有效的血藥濃度。

服用波依定要注意的事項(xiàng)有:有肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會(huì)升高,因此建議起始劑量用2.5mg,一天一次。這些患者在調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,腎功能不全患者一般不需要調(diào)整建議劑量;臨床試驗(yàn)表明,劑量超過(guò)一日10毫克可增加降壓作用,但同時(shí)增加周?chē)运[和其他血管擴(kuò)張不良事件的發(fā)生率;與其他血管擴(kuò)張劑相似,非洛地平在極少數(shù)患者中可能會(huì)引起明顯的低血壓,這在易感個(gè)體可能會(huì)引起心肌缺血,低血壓患者慎用;準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)停止使用;波依定應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食,應(yīng)整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重性。

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